오미크론 방역 재택치료 개편 변경사항

 

오미크론발 재택치료 환자 폭증으로 재택치료 시스템을 집중관리군 중심으로 전환할 방침인 가운데 관련 정보 부족에 따른 혼선이 우려되고 있습니다. 특히 이른바 '셀프 격리'를 해야할 일반관리군으로 분류된 확진자들은 증상 발현 등 예기치 못한 상황 발생 시 적절한 대처 등에 대한 걱정을 쏟아내고 있습니다.

22년 2월 8일 방역당국에 따르면 이날 0시 기준 전염병 확진에 따른 재택치료자는 15만9169명입니다. 이는 당국이 관리할 수 있는 재택치료자 수(561개 기관, 17만3000명)의 92%에 해당하는 수치입니다.

 

 

 

 

 

오미크론 변이 지배종화에 따른 확진자 폭발 상황이 빚은 결과입니다. 국내 일일 확진자는 지난 4~7일 나흘 연속 3만명 중후반대를 기록 중입니다.

이에 정부는 지난 7일 재택치료자 중 60세 이상 확진자·기저질환이 있는 50세 이상 확진자 등을 '집중관리군', 이외 경증·무증상 확진자를 '일반관리군'으로 분류해 관리한다는 방침을 내놨습니다. 적용시기는 2022년 2월 10일부터입니다.

재택치료자가 폭증하는 상태에서 효율적인 의료인력 투입을 위한 불가피한 조치라는 게 당국 설명인데요, 재택치료 개편안을 설명드리겠습니다.

 

 

 

Q. 역학조사 변경사항이 어떻게 되나요?

A. 기초조사가 ‘단순’해집니다. 확진자의 역학조사는 ‘자기기입식 조사서’를 통해 진행됩니다. 자기기입식 조사서는 확진자가 직접 설문조사 URL 주소에 접속해 접촉자 등을 기입하는 방법입니다. 직접 기입이 어려운 사람은 보호자가 수행해야 합니다.

 

 

Q. 확진자와 동거가족의 격리방식은 어떻게 달라지나요?

A. 격리 관리의 ‘자율성’이 높아집니다.

1. GPS를 이용하여 격리자의 동선을 파악하고 관리하는 ‘자가격리 앱(APP)’이 폐지됩니다. 동거가족의 격리 통보도 확진자를 통해 일괄 통보됩니다.
2. 동거가족 중 예방접종 완료자는 가족 공동격리 의무에서 제외되어 수동감시 대상이 됩니다.
3. 격리기간은 확진자와 동거가족 모두 7일 후 동시 해제되며, 동거가족은 해제 후 3일간 자율적으로 생활수칙을 준수하면 됩니다. 주요 생활수칙은 마스크(KF94) 상시착용, 고위험군시설 접촉금지, 마스크 착용이 곤란한 장소는 방문 금지 등입니다. 만약 공동격리 중 확진이 되면, 다른 가족의 추가 격리 없이 당사자만 7일 격리합니다.
4. 동거가족은 의약품 처방 수령, 병의원 방문 이외에도 식료품 구매 등을 위해서도 외출할 수 있습니다.
5. 격리해제는 별도의 보건소 통보 없이 7일 후 정오(낮12시) 기준으로 자동 해제 됩니다. 공동격리자는 격리해제 전 1회 PCR 검사가 필요합니다.

 

 

 

 

 

 

 

Q. 재택치료 키트와 생필품 지급은 어떻게 달라지나요?

A. 대상, 키트 구성품 모두 ‘간소화’됩니다.

 

치료키트는 60세 이상, 50세 이상 고위험·기저질환자, 먹는 치료제 처방자 등 집중관리군에게만 지급됩니다. 비확진자 대상 키트 제공도 중단됩니다.

 

소아용 키트는 필요시 부모가 별도로 지자체에 요청해야 합니다. 키트 구성품도 7종에서 5종*으로 간소화됩니다. 생필품은 각 지자체에서 판단하여 지원을 중단합니다.

* (현행) 해열제, 산소포화도 측정기, 체온계, 손소독제, 세척용 소독제, 검정비닐봉투, 종합감기약
* (개선) 해열제, 산소포화도 측정기, 체온계, 세척용 소독제

 

 

 

Q. 재택치료 건강관리 모니터링은 어떻게 달라지나요?

A. ‘집중관리군’ 환자 중심으로 건강모니터링을 합니다. 집중관리군은 관리의료기관에서 하루 2회 유선 모니터링을 합니다. 반면, 무증상·경증환자인 ‘일반 관리군’은 별도의 유선 모니터링이 진행되지 않으며, 사전에 보건소에서 의료 상담 방법을 안내합니다.

필요시, 동네 병의원·호흡기진료지정의료기관에서의 비대면 진료나, 재택관리지원 상담센터에서의 24시간 의료상담, 외료진료센터에서의 대면진료를 받을 수 있습니다.

재택관리지원 상담센터에는 야간 의료 진료를 할 의료진이 배치됩니다.

 

Q. 고위험군 환자의 검사와 치료는 어떻게 진행되나요?

[진단검사: 보건소(PCR)]
- 음성: 종료
- 양성: (확진자)자기기입식 확진자조사, (보건소)초기상담 환자분류, (관리반)병상배정

[고위험군 양성 치료·관리]
- 입원·입소(10%)
• 중증·준중증 병상(0.4%): 치료·관리 이후 퇴원해제
• 중등증 병상(4.6%): 치료·관리 이후 퇴원해제
• 생활치료센터(5%): 치료·관리 이후 퇴소해제

- 재택치료(90%)
• 집중관리군(13.5%)
비대면 진료(무료), 모니터링(관리의료기관), 대면진료(외래진료센터): 치료·관리 이후 자동해제
• 일반관리군(76.5%)
비대면진료(무료, 동네병의원), 의료상담(상담센터), 대면진료(외래진료센터): 치료·관리 이후 자동해제

 

 

 

 

 

 

Q. 일반환자의 검사와 치료는 어떻게 진행되나요?

진단검사는 총 3가지 방식이 있습니다.

1. 보건소(RAT)
- 음성: 종료
- 양성: 동네 병의원(PCR)

2. 동네 병의원(RAT)
- 음성: 종료
- 양성: 동네 병의원(PCR)

3. 동네 병의원(PCR)
- 음성: 종료
- 양성: (확진자)자기기입식 확진자조사, (보건소)초기상담 환자분류, (관리반)병상배정

[일반 양성 치료·관리]
- 입원·입소(10%)
• 중증·준중증 병상(0.4%): 치료·관리 이후 퇴원해제
• 중등증 병상(4.6%): 치료·관리 이후 퇴원해제
• 생활치료센터(5%): 치료·관리 이후 퇴소해제

- 재택치료(90%)
• 집중관리군(13.5%)
비대면 진료(무료), 모니터링(관리의료기관), 대면진료(외래진료센터): 치료·관리 이후 자동해제
• 일반관리군(76.5%)
비대면진료(무료, 동네병의원), 의료상담(상담센터), 대면진료(외래진료센터): 치료·관리 이후 자동해제

 

 

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